Sürdürülebilir sağlık hizmeti yenilikleri hem hastaları hem de gezegeni koruyacak

Sürdürülebilir sağlık hizmeti yenilikleri hem hastaları hem de gezegeni koruyacak

Sağlık sektörü, iklim krizinin zararlarını azaltırken toplum sağlığını da geliştiren uygulamaları hayata geçirerek sürdürülebilirlik alanında lider olma konusunda eşsiz bir konumdadır.

Bu, sağlık sektöründe karbonsuzlaştırma uygulamalarını inceleyen altı bölümlük dizinin ikincisidir. İlk sütun, sürdürülebilirlik ve ESG ilkelerini sağlık hizmetleri operasyonlarına entegre etmenin önemini ve değerini ayrıntılı olarak açıklamaktadır.  

Daha sağlıklı bir dünya yaratma arayışlarında sağlık kuruluşları sadece insanlarla ilgilenmiyor. Gezegene özen göstermek, uzun vadeli sürdürülebilirlik ve kurumsal sosyal sorumluluk açısından da aynı derecede önemlidir. Bu amaçla, giderek daha fazla sağlık hizmeti sağlayıcısı, sağlık hizmetlerinin temel çalışmalarını tamamlayan çevre yönetimi ve sürdürülebilirlik uygulamaları gibi alanlara odaklanıyor. 

Küresel sağlık sektörü bir ülke olsaydı , gezegendeki en büyük beşinci sera gazı salımı yapan ülke olurdu . Devam eden ekonomik büyüme karşısında değişen iklimi ve kaynak tükenmesini ele alırken, sağlık sektörü sürdürülebilirlik konusunda lider bir sektör olarak benzersiz bir konuma sahip; halk sağlığını geliştirirken gezegene verilen zararı azaltan uygulamaları hayata geçiriyor. Hipokrat Yemini: "Önce zarar verme." 

Karbon emisyonlarını azaltmaktan çevre dostu tedarik zincirlerini teşvik etmeye kadar, sağlık kuruluşlarının sürdürülebilirliği ele almak, uzun vadeli ekonomik risklerini azaltmak ve misyonlarını yerine getirmek için kullanabilecekleri bazı temel stratejiler ve çözümler şunlardır.

Karbonsuzlaştırma stratejilerinin uygulanması

Sağlık hizmeti tesisleri, faaliyetleri ve enerji yoğun faaliyetleri yoluyla karbon yayıcılarıdır ve birçok kuruluş karbon ayak izlerini azaltma ve yenilenebilir enerji kaynaklarına geçiş yapma taahhüdünde bulunmaktadır. Karbonsuzlaştırmayı ve sağlık eşitliğini hızlandırmak için ABD Sağlık ve İnsan Hizmetleri Bakanlığı, 2030 yılına kadar kurumsal emisyonları %50 oranında azaltma; 2023 yılına kadar veya taahhüdü imzaladıktan sonraki altı ay içinde emisyonları azaltma çalışmaları için yönetici düzeyinde bir lider belirleme ve 2024 yılı sonuna kadar Kapsam 3 emisyonlarının bir envanterini çıkarma; ve 2023 yılına kadar veya taahhüdü imzaladıktan sonraki altı ay içinde sürekli operasyonlar için bir iklim dayanıklılığı planı geliştirme ve yayınlama taahhütlerini içeren Sağlık Sektörü İklim Taahhüdü'nü başlattı. Sağlık hizmeti akreditasyonlu kar amacı gütmeyen kuruluş The Joint Commission, hastaneler için karbonsuzlaştırmaya odaklanan gönüllü bir Sürdürülebilirlik Sertifikasyon programı başlattı. 

Son aylarda, CMS (Medicare ve Medicaid Hizmetleri Merkezleri) sürdürülebilirlik bileşeni olan bir yenilik modeli önerdi: Bölüm Hesap Verebilirlik Modelini Dönüştürme (TEAM) . Bu bütünleştirme, bireysel sağlığın yanı sıra iklim değişikliğinin etkisini ele alarak sağlık sisteminin sürdürülebilirliğini hedefliyor. Tüm bu girişimler, karbonsuzlaştırma ve sağlık eşitliğini ele almak için sağlık hizmeti değer zincirinde sektör genelinde bir hedefi göstermektedir.

Sağlık kurumlarının kullandığı temel karbondan arındırma stratejilerinden biri, tesislerindeki enerji verimliliğini artırmaktır. Bu, enerji tasarruflu aydınlatmanın, HVAC sistemlerinin ve tıbbi ekipmanların (MRI'lar, fiş yükünü artıran başucu cihazları) iyileştirilmesinin yanı sıra enerji kullanımını optimize etmek için akıllı bina teknolojilerinin uygulanmasını da içerir . Sağlık kuruluşları, verimlilik yoluyla enerji tüketimini azaltarak yalnızca işletme maliyetlerini düşürmekle kalmaz, aynı zamanda sera gazı emisyonlarını da en aza indirerek herkes için daha sağlıklı bir çevreye katkıda bulunur.

Sağlık sektörü, hem şifa ve esenliğin kalesi hem de çözüm yapıcı olarak liderlik etme fırsatına sahiptir.

Sağlık hizmeti sağlayıcıları aynı zamanda hasta taşıma, personel ulaşımı ve tedarik zinciri lojistiği ile ilişkili karbon emisyonlarını azaltmak için sürdürülebilir ulaşım uygulamalarını da benimsiyor. Bu , elektrikli veya hibrit filolara yatırım yapmayı , rölantiyi önlemeyi , çalışanlar için toplu ve alternatif ulaşım seçeneklerini teşvik etmeyi ve klinisyen ve hasta seyahati ihtiyacını en aza indirmek için teletıp hizmetlerinin uygulanmasını ve ayrıca daha kısa araç yolculukları için rota lojistiğini ve verimliliğini iyileştirmeyi  içerebilir .

Tesis operasyonları ve altyapıya ek olarak, sağlık hizmeti sağlayıcıları anestezik gazlar ve tıbbi inhalerler kullanarak karbon emisyonlarını ele alıyor . Örneğin, genellikle daha pahalı ve daha yüksek küresel ısınma potansiyeline sahip bir anestezik gaz olan desflurandan sevoflurana geçiyorlar; verimli gaz temizleme sistemleri uyguluyorlar; geri dönüşüm ve atık azaltma, sera gazlarını azaltma ve para tasarrufu seçeneklerini araştırıyorlar. Dahası, sağlık hizmeti sağlayıcıları kuru toz inhalerler gibi çevre dostu inhalerlerin kullanımını teşvik ediyor ve hastaları inhaler seçimlerinin çevresel etkisi hakkında sohbetlere dahil ediyorlar. Üreticilerle iş birliği ve daha yeşil anestezi teknikleri ve sürdürülebilir inhaler teknolojileri geliştirmek için araştırma çalışmaları da devam ediyor. 

Atıkların azaltılması, döngüselliğin iyileştirilmesi  

Sağlık hizmeti ortamlarında atığı azaltma çabaları, günlük üretilen önemli miktardaki tıbbi atık göz önüne alındığında özellikle önemlidir. Hastaneler her yıl 5 milyon tondan fazla atık ve yatak başına günde 29 pounddan fazla atık üretmektedir . Sağlık hizmeti tesisleri, atıkları çöplüklerden uzaklaştırmak için geri dönüşüm, kompostlama ve atıktan enerjiye dönüştürme programları gibi atık azaltma stratejileri uygulamaktadır. 

Atık yönetiminin klinik tedaviyle kesiştiği yeni bir yol, tek kullanımlık yeniden işlenmiş cihazların yükselişidir . Bu, atıkları çöp sahasına göndermeyi azaltan, karbon gidermeyi ele alan ve hasta bakımına yeniden yatırım yapmak için sisteme para kazandıran bir stratejidir.  

Ayrıca, sağlık kuruluşları hem hastalar hem de gezegen için daha sağlıklı ve güvenli olan çevresel olarak tercih edilen ürün ve malzemelerin kullanımına öncelik veriyor. Bu, yapı malzemelerinde tek kullanımlık plastiklerin ve plastiklerin aşamalı olarak kaldırılmasını içerir. Ayrıca, toksik olmayan temizlik maddeleri ve dezenfektanlar benimsemek ve yeni inşaat ve yenileme projeleri için endişe verici kimyasallardan arındırılmış çevre dostu yapı malzemeleri tedarik etmek anlamına gelir .

Çevreci satın alma 

Basitçe söylemek gerekirse, bugün satın aldığımız şeyler, sorumlu bir şekilde yeniden kullanılmaz, geri dönüştürülmez veya atılmazsa, yarın için toksik bir çöplüğe dönüşür. Sürdürülebilir sağlık hizmetleri uygulamalarının temel ve stratejik bir yönü, atıkların ortadan kaldırılması ve endişe verici kimyasalların azaltılması ve ortadan kaldırılması uzun vadeli bakış açısıyla çevresel ve sosyal açıdan sorumlu tedarik zinciri ve tedarik stratejilerinin teşvik edilmesidir. Sağlık hizmetleri kuruluşları, ürün yaşam döngüsü, çevresel etki, insan hakları, yerel ekonomik ve işgücü geliştirme ve sosyal sorumluluk gibi faktörleri göz önünde bulundurarak satın alma kararlarını sürdürülebilirlik ilkeleriyle uyumlu hale getirmenin önemini kabul etmektedir.

Sağlık kurumları, sürdürülebilirlik hedeflerini belirlemek ve bu hedeflere ulaşmak için tedarikçilerle işbirliği yaparak daha dayanıklı ve çevresel açıdan sürdürülebilir bir sağlık hizmetleri ekosistemi yaratabilir.

Sürdürülebilir kaynak kullanımı ve satın alma uygulamalarına öncelik veren sağlık kurumları, yerel ekonomileri destekleyebilir, karbon ayak izlerini azaltabilir ve çevre dostu ürün ve hizmetlerin üretimini ve kullanımını teşvik edebilir. Bu, etik iş uygulamalarına bağlı kalan, çevresel sürdürülebilirliğe öncelik veren ve tehlikeli kimyasallar ve malzemeler içermeyen ürünler sunan tedarikçilerle ortaklık kurmayı içerebilir. Healthcare Anchor Network, sağlık kuruluşlarını destekleyen ve tedarik zinciri boyunca olumlu değişimi teşvik etmek için satın alma güçlerini artırmalarına yardımcı olan, tedarikçiler ve üreticiler arasında şeffaflığı, hesap verebilirliği ve sorumlu kaynak kullanımı uygulamalarını savunan bir kuruluştur.

Bu arada, Kaiser Permanente, Vizient, Accenture ve Sürdürülebilir Satın Alma Liderlik Konseyi, CHARME (Medtech Emisyonlarını Azaltmak İçin Sağlık Eylemi İşbirliği) girişimini başlatmak için güçlerini birleştirdi. CHARME, sağlık sistemlerini, tıbbi cihaz ve ekipman tedarikçilerini, distribütörleri, GPO'ları (grup satın alma organizasyonları) ve diğer önemli sektör paydaşlarını bir araya getirerek, med tech tedarik zincirinden emisyonları azaltmak için en iyi uygulamaları tanımlamaya, uygulamaya ve desteklemeye odaklanmıştır. Tedarikçilerle işbirliği yaparak sürdürülebilirlik hedefleri belirleyip bunlara ulaşarak sağlık hizmeti kuruluşları daha dayanıklı ve çevresel olarak sürdürülebilir bir sağlık hizmeti ekosistemi yaratabilir.

Sürdürülebilir sağlık uygulamalarının finansmanı 

Sürdürülebilir sağlık hizmeti uygulamaları, organizasyon türü için en önemli konulara göre önceliklendirilebilen bir portföy yaklaşımıyla gelir. Sağlık sigortacıları, biyofarmasötik, tıbbi cihaz şirketleri ve diğerleri, kendi hedeflerini ve katkı yollarını daha büyük karbonsuzlaştırma çabalarına göre ayarlayabilir.  

Sağlık sektörü, hem şifa ve esenliğin kalesi hem de çözüm yapıcı olarak liderlik etme fırsatına sahiptir. Karbondan arındırma, karbon envanterine, kaynak bazlı çözümlere ve şirketin altyapı yatırım seçeneklerine doğrudan bağlı olduğundan en karmaşık işlerin aslan payını oluşturur. 

Herkesin aklındaki soru karbondan arındırmanın nasıl finanse edileceğidir. Hastanelerde sürdürülebilir uygulamaların uygulanması önemli ön maliyetler gerektirebilir. Temel harcamalar arasında altyapı yükseltmeleri, ekipman değişimi, atık yönetim sistemleri, alternatif ürünlerin satın alınması ve ayrıca personel eğitimi ve sertifikasyon maliyetleri yer alıyor. Bu maliyetler, bütçe kısıtlamaları, yatırım getirisi (ROI) hususları, mevzuata uygunluk, planlama, kamu imajı ve operasyonel verimlilik ile ilgili uzun vadeli kararlar gerektirir.

Sürdürülebilir sağlık uygulamalarının finansmanına yönelik bazı çözümler, sektöre özgü uygulamaların yanı sıra diğer sektörlerdeki en iyi uygulamaları da içerir:

Sürdürülebilirlik projelerinde sermaye planlamasında uzatılmış geri ödeme süreleri

Yeşil döner sermayeler, tamamlanmış girişimlerden elde edilen maliyet tasarruflarını gelecekteki girişimleri finanse etmek için kullanarak sürdürülebilirlik projelerini finanse eder ve kendi kendini yenileyen bir döngü yaratır. Cleveland Clinic dikkate değer bir örnek: Enerji tasarrufu ve sürdürülebilirlik girişimleri için 2008 yılında 7 milyon dolarlık başlangıç ​​sermayesiyle yeşil bir döner sermaye kurdu.

Sistem temelleri içindeki fonlar, programları, projeleri ve tam zamanlı pozisyonları desteklemek için sınırsız miktarda dolara yol açabilir.

Devlet hibeleri, kongre fonları ve programları : Örnekler arasında Çevre Koruma Ajansı, Enerji Bakanlığı ve eyalet ve yerel ajansların teşvikleri ve Hackensack Meridian Health'in vergi kredilerini kullanarak mevcut güneş enerjisi ve pil depolama projesinin 50 milyon dolarlık maliyetini karşıladığı Enflasyon Azaltma Yasası yer almaktadır.

Özel vakıflardan hayırseverlik finansmanı

Yeşil tahviller ve çevresel etkili tahviller : Örnekler arasında, her ikisi de daha yeşil ve çevre dostu altyapıyı desteklemek için kullanılan Ohio Eyalet Üniversitesi Wexner Tıp Merkezi'nin 600 milyon dolarlık yeşil tahvili ve Kaiser Permanente'nin 1 milyar dolarlık yeşil tahvili yer alıyor.

Kamu Özel Sektör Ortaklıkları

Bu çözümler, sağlık kuruluşlarına sürdürülebilirlik girişimlerini finanse etmek için çeşitli seçenekler sunarak acil maliyetleri uzun vadeli faydalar ve çevresel etkilerle dengeliyor. Finansman çözümlerinin, kuruluşların kaynak uyumlaştırma stratejilerine ve iklim eylemine genel vurgularına dayalı olarak önceliklendirilmesi gerekecektir.

Sağlık kuruluşları, emisyonların azaltılmasına öncelik vererek verimlilik, maliyet tasarrufu, risk azaltma ve sağlıkta eşitlikten oluşan verimli bir döngüye başlar. Bir sonraki sütun, sağlık hizmetlerinde pratik dayanıklılık ve uyum stratejilerine ışık tutacak.